Качество потребляемых углеводов и жиров, а не их жесткое ограничение, — ключевой фактор защиты сердца. К такому выводу пришли ученые Гарвардской школы общественного здоровья, проанализировав данные почти 200 000 человек за 30 лет. Единого «идеального» соотношения макронутриентов для всех не существует.
Методология исследования
Результаты опубликовали в журнале Journal of the American College of Cardiology (JACC). Ученые проанализировали данные трех крупных долгосрочных наблюдений, проводившихся с 1986 по 2019 год. В выборку вошли 42 720 мужчин и более 155 000 женщин. Специалисты отслеживали развитие ишемической болезни сердца (ИБС) — самого распространенного типа сердечных заболеваний и ведущей причины смерти в США, которая характеризуется сужением артерий из-за накопления бляшек.
Главный вывод: качество важнее количества
Исследователи обнаружили, что общее качество жиров и углеводов в рационе играет более важную роль для здоровья сердца, чем какой-либо отдельный нутриент или строгое соблюдение низкоуглеводной или низкожировой диеты. Ведущий автор исследования, постдок Zhiyuan Wu из Гарвардской школы общественного здоровья им. Т.Х. Чана, подчеркнул: рекомендации должны делать акцент на качестве и источниках продуктов в рамках любых диетических паттернов, а не просто на ограничении углеводов или жиров.
Отказ от поиска «идеальной» диеты
«Наши выводы предлагают практичное и гибкое сообщение: не существует единого „лучшего“ распределения макронутриентов для всех», — отметил Wu. Редактор JACC и кардиолог Йельского университета Харлан Крумхолц добавил, что это исследование помогает выйти за рамки давних дебатов о пользе низкоуглеводных или низкожировых диет. Вместо подсчета граммов углеводов или жиров наиболее эффективный подход — приоритизация цельных, минимально обработанных продуктов с высокой питательной ценностью.
Влияние на биомаркеры здоровья
Участники, придерживавшиеся здорового и разнообразного рациона с достаточным количеством макронутриентов, демонстрировали более высокий уровень «хорошего» холестерина в крови. По сравнению с теми, чей рацион недополучал этих элементов, у них также оказались ниже уровни жиров и маркеров воспаления.
Рекомендации по составлению рациона
Эксперты выделяют несколько принципов для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний:
- Приоритет растительной пищи: вне зависимости от выбранного подхода следует включать больше фруктов, овощей, бобовых (фасоль, горох, чечевица), орехов, семян и цельнозерновых продуктов.
- Выбор жиров: насыщенные жиры (животные продукты, кокосовое и пальмовое масло) следует заменять ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло, авокадо и орехи.
- Исключение рафинированных продуктов: обезжиренные «диетические» снеки и рафинированные злаки не полезны для сердца, несмотря на низкое содержание жира и калорий. Важно избегать ультраобработанных продуктов и быстрых углеводов, вызывающих воспаление.
- Обновление источников: белый хлеб и сладкие напитки стоит заменить сложными углеводами (овес, киноа, некрахмалистые овощи), а сливочное масло и рафинированные растительные масла — оливковым маслом.
Индивидуальный подход
Специалисты Гарвардской школы общественного здоровья подчеркивают, что гибкость и качество пищи всегда превосходят строгие ограничения макронутриентов. Для получения персонализированных рекомендаций они советуют консультироваться с диетологом, который поможет адаптировать план питания под индивидуальные потребности, сохраняя фокус на пищевой ценности. Исследование подтверждает: отказ от сверхобработанных продуктов в пользу цельных — самый мощный шаг для поддержания здоровья сердца.
